Лекарство от повышенного холестерина

Холестерин – это органическое вещество, имеющее структуру липофильного спирта, которое входит в состав клеточных мембран и синтезируется в организме человека печенью, почками и секреторными железами, вырабатывающими половые гормоны. Около 20-25 % холестерина поступает в организм с пищей. Если человек употребляет большое количество жирных продуктов, уровень холестерина повышается, что увеличивает риск образования холестериновых бляшек и закупорки кровеносных сосудов (атеросклероза). Лекарство от повышенного холестерина Лекарства от повышенного холестерина целесообразно назначать только в том случае, если коррекция образа жизни и пищевого поведения не дает выраженного лечебного результата. Ниже мы приведем полный список препаратов для лечения повышенного холестерина — статинов.

Чем опасен высокий холестерин

Холестерин в организме человека выполняет важные функции, среди которых участие в синтезе половых и стероидных гормонов, желчных кислот, а также витамина D, обеспечивающего стабильность иммунной системы и крепость костно-хрящевых элементов осевого скелета. Холестерин также необходим для обеспечения устойчивости белков, входящих в состав клеточных мембранных оболочек, к воздействию высоких температур (например, при лихорадочном синдроме).

Чем опасен высокий холестерин

Несмотря на это, избыточное потребление продуктов, которые могут являться «поставщиками» холестерина не рекомендуется, так как низкомолекулярные липопротеиды, образующиеся в результате биосинтеза холестериновых молекул, способны образовывать кристаллический осадок.

    Кристаллы холестерина сливаются в бляшки, которые оседают на стенках артерий и увеличивают риск следующих заболеваний:
  • атеросклероз;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • инфаркт миокарда;
  • инсульт головного мозга;
  • злокачественная гипертензия (стабильное повышение давления до 180/120 и выше).

Основными препаратами для снижения холестерина в крови являются статины. Их необходимо назначать одновременно с диетой, ограничивающей употребление продуктов с большим содержанием «плохого» (низкомолекулярного) холестерина (колбасные изделия, кондитерские изделия с масляными и жировыми прослойками, сало, бекон и т.д.).

Статины – что это за препараты

Статины относятся к группе гиполипидемических препаратов – лекарств, которые снижают концентрацию различных фракций липидов (жиров) в тканях и органах человеческого организма. Польза и вред лечения статинами от повышенного холестерина до сих пор являются предметом спора в научных медицинских сообществах, так как не существует достаточной доказательной базы, позволяющей со 100 % уверенностью заявлять о высокой эффективности данных лекарств в профилактике атеросклероза и ишемической болезни.

Полезные свойства и механизм действия статинов

Биодоступность большинства лекарств данной группы составляет не более 20 %, а максимальная концентрация в плазме крови достигается через 5 часов после приема. Связь с альбумином и другими белками плазмы составляет не менее 90 %.

    Терапевтический эффект от применения статинов обусловлен фармакологическими свойствами данных препаратов, к которым относятся:
  • выборочное ингибирование ГМГ-КоА-редуктазы – фермента, синтезирующего мевалоновую кислоту, из которой образуются холестериновые кристаллы;
  • увеличение числа печеночных рецепторов к низкомолекулярным липопротеидам;
  • уменьшение плазменных концентраций общего и «плохого» холестерина и триглицеридов с одновременным стимулированием образования высокомолекулярного («хорошего») холестерина.

Одним из полезных свойств статинов также считается положительное влияние на функционирование сердца. По статистике, у половины пациентов, получавших терапию статинами, размеры сердечной мышцы соответствовали физиологическим нормам, что является показателем повышенной устойчивости к воздействию стрессового фактора и проявлениям миопии.

Максимальный лечебный результат наблюдается к концу четвертой недели лечения. Статины считаются эффективным методом лечения гиперлипидемии только у лиц средней возрастной группы (до 50 лет). У пациентов старческого и пожилого возраста ведущая роль в профилактике атеросклероза отводится диетотерапии.

Возможный вред

Даже самые лучшие таблетки от холестерина должны назначаться только лечащим врачом, так как в некоторых случаях они могут вызывать побочные эффекты и осложнения.

    Наиболее частыми последствиями лечения статинами являются:
  • снижение количества тромбоцитов (норма составляет 150*109/л), сопровождающееся сложно купируемыми кровотечениями;
  • головные боли и головокружения;
  • поражение периферических нервов, приводящее к нарушению передачи импульсов к коже и мышцам;
  • повышение активности печеночных трансаминаз;
  • нарушение дыхательной функции (одышка, кашель);
  • мышечные боли (миалгия);
  • протеинурия (белок в моче).

Главный риск длительного применения статинов связан с возможным нарушением липидно-углеводного обмена и развитием сахарного диабета 2 типа. У больных старше 50 лет частота данного заболевания на фоне лечения гиполипидемическими препаратами составляет более 40 %.

Статины, список препаратов для лечения повышенного холестерина

Показаниями для назначения статинов являются заболевания и патологии, связанные с повышенным отложением холестериновых кристаллов и образованием холестериновых бляшек. Это не только атеросклероз, но и болезни сердца (инфаркт, ишемическая болезнь, гипертензия), а также повышенный риск закупорки кровеносных сосудов при мозговом инсульте. В некоторых случаях статины короткими курсами могут назначаться для коррекции липидного обмена лицам, имеющим вредные привычки (в частности, курение) или страдающим ожирением.

Статины препараты список

    Список препаратов из группы статинов, а также краткий обзор и примерная стоимость:
  • Розувастатин (300-650 рублей). Действующее вещество – розувастатин кальция. Препарат назначается в дозировке 20-40 мг 1 раз в день. Если больной впервые получает терапию розувастатином, начинать нужно с минимальной эффективной дозировки (не более 20 мг). Аналоги: Розукард, Сувардио, Роксера.
  • Симвастатин (30-120рублей). Назначается 1 раз в день в дозировке 10-20 мг в вечернее время. Интервал между приемом препарата и приемом пищи должен составлять не менее 2 часов. Аналоги: Вазилип, Симвор, Симвастол.
  • Ловастатин (240 рублей). Применение Ловатстаина требует коррекции режима дозирования 1 раз каждые 4 недели. Максимальная суточная дозировка – 80 мг (в два приема). Принимать во время еды. Аналоги: Медостатин, Кардиостатин.
  • Лескол (2560-3200 рублей). Действующее вещество – флувастатин натрия. Используется преимущественно для лечения неуточненной гиперлипидемии. Принимать в дозировке 40-80 мг в день.
  • Аторвастатин (170-210 рублей). Принимать в любое время суток независимо от приема пищи. Суточная дозировка – от 10 до 80 мг. Аналоги: Аторис, Липримар, Анвистат.
  • Липобай (310 рублей). Действующее вещество – церивастатин натрия. Принимать внутрь 1 раз в день в дозировке 20-40 мг (но не более 80 мг).

На фоне применения некоторых статинов у больного могут возникнуть боли в суставах, болезненные спазмы в животе, респираторные побочные явления (насморк, кашель). Риск нежелательных последствий на фоне лечения статинами увеличивается, если их принимать одновременно с препаратами, угнетающими гиполипидемические свойства данных лекарств.

Препараты, с которыми нельзя сочетать статины

    Риск развития синдрома, характеризующегося крайней степенью миопатии, увеличивается в несколько раз, если больной принимает статины одновременно со следующими лекарствами:
  • антимикотики в форме аэрозолей;
  • антибактериальные препараты из группы макролидов (азитромицин, кларитромицин, эритромицин);
  • производные фиброевой кислоты (фибраты);
  • некоторые иммунодепрессанты (например, Циклоспорин);
  • Верапамил;
  • препараты никотиновой кислоты и ее производных.

Риск осложнений также увеличивается у больных, страдающих алкогольной зависимостью, придерживающихся низкокалорийной диеты или имеющих в анамнезе тяжелые патологии печени. Если пациенту было проведено хирургическое лечение, статины должны быть отменены.

Любые статины запрещено запивать грейпфрутовым соком.

Мнение доктора Мясникова

Доктор Мясников в своих книгах о холестерине и статинах дает развернутый ответ, почему он считает целесообразным назначение данных препаратов при повышенном холестерине. Кроме нормализации липидных показателей, данные препараты полезны и тем, что снижают риск злокачественных поражений кишечника, обеспечивают профилактику остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний. По мнению Мясникова, статины также помогают предотвратить развитие желчнокаменной болезни и нормализовать работу почечной системы. Особенно полезны данные препараты для мужчин старше 45 лет, так как в умеренных дозах статины помогают бороться с эректильной дисфункцией.

Принимать гиполипидемические лекарства из группы статинов Мясников советуют после комплексного обследования, включающего лабораторное исследование показателей крови и мочи, а также липидограмму – анализ крови на холестерин и триглицериды.

Отзывы

Марины Рыбникова, г. Нижний Новгород: Рекомендует

«Симвастатин – очень дешевые и хорошие таблетки от холестерина. Практически не вызывают побочных эффектов и продаются в любой аптеке. Маме 54 года, принимала их в течение трех месяцев. Каждые 4 недели сдавала анализы крови и мочи – все было отлично».

Игорь Пермиловский, г. Москва: Рекомендует

«Мне тоже назначали статины, когда по результатам анализа обнаружили высокий холестерин. Пил препарат Розувастатин. Результатом доволен: холестерин снизился, и даже немного уменьшился вес».

Анна Вячеславовна, г. Коломна:

«А я против статинов. Такой большой перечень побочных эффектов и возможных осложнений, что поневоле начнешь сомневаться, так ли перевешивает польза от их применения. Эффективнее и безопаснее правильно питаться и не превышать норму потребления жиров».

Статины – основная группа препаратов, используемых для лечения гиперхолестеринемии. Специалисты считают данные лекарства достаточно эффективными при высоком холестерине, но лечение статинами требует тщательного контроля биохимических показателей крови и мочи в связи с возможными осложнениями. Принимать препараты данной фармакологической группы можно только по назначению врача.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий